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病歴管理室

 病院には、患者様の診療に関する多くのデータがあり、その中心をなすものが診療情報です。この診療情報を多目的に活用するために管理する部門として病歴管理室が設置されています。患者様の医療に役立てるため、又医師、医療部門、事務部門への調査、研究資料として管理しています。当院の病歴管理室は約25年前より設置され、ICD(国際疾病分類)により疾病統計を作成してきました。病歴管理室では、適正な個人情報の保護に努めいています。
玉造厚生年金病院病歴管理室の特徴
 診療情報管理士がファイルメーカーProを利用して、当院独自の様々なデータ管理システムを構築しています。中心をなすものが、病歴管理システムです。人工関節センターの設立を期に、人工関節手術データ管理と術後のフォローアップを目的とした、1手術1ファイル形式による人工関節手術患者登録システム、機能評価入力システム、人工関節画像管理システムを作成しました。これらのシステムによって、当院で人工関節手術を受けられた患者様全員の状態を的確に把握できるため、当院における手術成績の向上にもつながります。このシステムを利用して、人工関節手術を受けられた患者様を対象として、追跡文書によるフォローアップ調査も病歴管理室で実施しています。
◆人工関節データの集約
病歴管理システムとのデータのリレーション機能を持ったシステムを作成し、院内における全ての人工関節関連のデータの登録、管理業務を行っています。
人工関節手術に関する機能評価入力システムは各関節毎に入力システムを作成し、患者様の術後の状態の把握に合わせ、医師の学会、論文作成目的等にも役立てています。

人工関節手術に関するデータ管理システム


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